【應吉演練】詳解椰毒假單胞菌薛米面亞種食物中毒

2022-03-31 20:55:07

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椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒傳統(tǒng)上稱為臭米面食物中毒（或酵米面食物中毒），是由椰毒假單胞菌醇米面業(yè)種所產(chǎn)生的外毒素引起的。椰毒假單胞菌為革蘭氏陰性菌，在自然界分布廣泛，產(chǎn)毒的椰毒假單胞菌檢出率為1.1%，在玉米、臭米面、銀耳中都能檢出。

椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒主要發(fā)生在東北三省，以七八月份為最多。這類食物中毒的發(fā)生與當?shù)鼐用裉厥獾娘嬍沉晳T有關(guān)，引起中毒的食品主要是谷類發(fā)酵制品，為米酵菌酸和毒黃素所致的毒素型食物中毒。

臨床上胃腸道癥狀和神經(jīng)癥候群的出現(xiàn)較早。繼消化道癥狀后，也可能出現(xiàn)肝大、肝功能異等中毒型肝炎為主要的臨床表現(xiàn)，重癥者出現(xiàn)肝性腦病，甚至死亡。對腎臟的損害一般出現(xiàn)得較晚，輕者出現(xiàn)尿血、蛋白尿等，重者出現(xiàn)血中尿素氮含量增加、少尿、無尿等尿毒癥癥狀，嚴重時可因腎衰竭而死亡。因椰毒假單胞菌毒素的毒性較強，且目前尚缺乏特效的解毒藥，致使該類食物中毒的病死率高達30%～50%。

由于該類食物中毒發(fā)病急、多種臟器受損、病情復雜、進展快、病死率高，應及早做出診斷。中毒發(fā)生后應進行急救和對癥治療。

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